49岁的李先生股骨头坏死多处,近期疼痛感日渐加重,以至于走路、上下楼、蹲起等简单动作也难以完成,口服止痛药物不能缓解,日常生活受到严重影响。近日,李先生来到保定市骨科医院关节外科就诊,关节外科宋艳东主任为患者详细查体、病史询问及相关检查、评估,患者诊断为“右侧股骨头坏死”。
患者李先生入院后,宋艳东主任详细为患者讲解了目前治疗股骨头坏死的手术治疗方案。全髋关节置换术是治疗各种髋关节重度病变的标准技术,目前经常采用的外侧入路及后侧入路等术式,虽可以获得较为肯定的远期疗效,但术中均不可避免切开重要肌群,术后康复周期较长、脱位率较高。宋艳东、高磊主任带领关节外科团队经术前的缜密分析、反复讨论,并与患者进行深入细致的沟通,在手术室、麻醉科的大力支持下,成功为患者实施直接前侧入路(DAA)全髋关节置换术。因手术创伤小,患者术后1天便能下地活动了,术后第4天顺利出院。
术前
术后
保定市骨科医院关节外科有专业的医护团队、完善的康复体系、宽敞舒适的住院环境。同时,保定市骨科医院作为以骨科为优势学科的综合医院,具有完备的内科、重症、手术麻醉系统,为多学科协作及围手术期治疗提供强大的支撑,为患者的健康保驾护航!
保定市骨科医院关节外科:
0312-3129635/0312-3129633
健 康 科 普
什么是直接前方入路(DAA)
直接前方入路简称DAA,是指采用8-10cm的直接前方入路(Direct Anterior Approach, DAA)手术切口来完成髋关节手术操作。它通过肌肉间隙进行手术,不损伤肌肉,不影响关节稳定,没有特殊功能限制,具有创伤小,出血少,并发症少,恢复快的特点,能真正达到快速康复的目的。该入路主要用于髋关节疾病的手术治疗。
传统入路与DAA入路的区别
传统后侧入路需要切断相关肌肉韧带,相对创伤较大、切口也较大,术后需要对体位要求严格,避免交叉腿,侧卧需要加体位垫,避免深蹲。
DAA入路手术切口位于大腿根部的前外方,利用了阔筋膜张肌和缝匠肌之间的间隙显露髋关节,对入路周围的肌肉基本上没有切开损伤,因而创伤更小、术后疼痛更轻、功能恢复更快,患者术后很快便可下地行走和坐厕,下肢活动体位不受限制。更重要的是,DAA入路进行全髋关节置换术后脱位发生率极低,减轻患者痛苦的同时,降低了患者的手术风险。因此,此类手术方式可以称得上是全髋关节置换术真正意义上的微创入路。
科 室 简 介
关节外科是保定市骨科医院重点发展科室,位于医院医技综合楼9楼,开放床位24张。集医疗、科研、教学为一体,现有副主任医师3名,主治医师2名,住院医师2名,护理团队11名。技术力量雄厚,学术梯队完整,致力于关节、运动相关性疾病的预防、诊治和康复以及相关研究工作,在手术理念及手术技术方面与国内领先水平接轨。科室拥有国际先进的高清数字化关节镜系统、低温等离子刀、C形臂等。与京津冀多家三级甲等医院搭建技术合作平台,以创新为基础,率先实施开展快速康复理念,减少手术创伤、降低手术并发症,缩短住院时间、降低医疗费用。
诊疗范围:
关节外科方面——成熟开展髋、膝关节置换术,用于治疗成人发育性髋关节发育不良(DDH)、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折;重度膝关节畸形和骨性关节炎、人工关节置换及翻修、关节软骨移植与修补、肢体矫形等;开展膝关节阶梯治疗手术:胫骨HTO截骨、单髁置换等;在关节周围骨折的处理治疗方面积累丰富临床经验。
运动医学方面——工作的核心围绕运动创伤和修复中的相关问题,在运动劳损性损伤、软骨损伤与修复、韧带断裂修复与重建治疗等方面水平均达到国内先进水平。