11月初,患者李先生因突然出现言语含糊不清、右侧肢体无力、不能站立行走, 家属立即带其至保定市骨科医院内科就诊,李先生来到医院时距发病已将近1个半小时。
内科段亚敏主任根据其症状迅速识别李先生为卒中患者,立即启动急性脑卒中静脉溶栓绿色通道,急查头颅CT未见颅内出血。患者病情危急,抢救刻不容缓,段主任立即与患者及家属沟通,说明溶栓的必要性和风险性,同时迅速组织医护人员对患者进行静脉溶栓治疗,整个溶栓过程顺利,溶栓后患者李先生言语、肢体功能恢复正常。出院前患者家属激动的说:“医院的内科团队在最快的时间内给我们进行了溶栓治疗,没有留下后遗症,真的太感谢了!”
近年来,保定市骨科医院内科学科带头人段亚敏主任带领内科团队不断优化溶栓救治流程,开通卒中急救绿色通道,为患者争取更多的救治时间,使患者能够及时有效的接受规范化治疗,更大程度提高急性脑梗死患者生活质量,用专业和速度架起生命的桥梁!
时间就是生命,少一秒延误可能就会多挽救一个生命、多造福一个家庭。一旦出现卒中症状请立即就医,尽早接受治疗。
保定市骨科医院内科
0312-3129603/0312-3129623
卒中,亦称中风
包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,指由于脑内血管狭窄或闭塞和血管破裂等所致的一组器质性脑血管疾病,以突然起病、迅速出现神经功能障碍作为其主要临床特征。
急性缺血性脑卒中又称为“脑梗死”,约占所有卒中的87%。急性缺血性脑卒中作为卒中的主要临床类型,是指因脑血栓形成、脑栓塞等各种脑血管病变所致脑血流阻断,脑组织局部血液供应障碍,发生缺血、坏死,进而突然出现一侧肢体无力或麻木、言语不清等神经功能障碍的一类临床综合征。
卒中症状的早期识别
“时间就是大脑”是改善脑梗死患者长期预后的“黄金法则”。早期发现、早期诊治可以最大程度上减轻患者的脑组织受损程度,使得多数患者免于死亡、远离终身残疾。临床实践中,我们常使用“最后正常时间”来计算患者的治疗时间窗,即患者尚没有表现出相关神经功能障碍的时间。遗憾的是,研究数据提示仅有约12%的患者在发病后3小时内到院就诊,仅50%的患者在发病后24小时内到院就诊。因此,我们需要再次强调早期识别、早期就诊的重要性。
脑卒中“120”识别法
可以帮助大家在早期识别脑卒中,争取宝贵的治疗时间。脑卒中“120”识别法中的“120”分别代表 1张脸、2只胳膊和 0(聆)听语言。具体来说,我们可以通过以下三个方面来识别脑卒中:
1. 1张脸:观察患者的面部表情,看看是否出现了一侧嘴角下垂、眼睛不能完全闭合或双目不对称等现象;
2. 2只胳膊:让患者举起两只胳膊,观察是否出现了一侧肢体无力或不能抬起的情况;
3. 0(聆)听语言:与患者交流,观察其说话是否清晰、表达是否流畅,有无口齿不清、言语含糊等现象。
总之,快速识别、及时送医是实现积极救治、改善预后的首要前提。一旦发生卒中,千万不要等待症状自行消失,而是应该立即前往医院或拨打“120”获得医疗救助。
保定市骨科医院内科是医院重点发展科室,位于医院医技综合楼7楼,开放床位45张,现有主任医师1名,副主任医师5名,主治医师3人,住院医师2人。学科团队先后到北京友谊医院、北京人民医院进修学习。曾获科研五项:科研一等奖一项、二等奖两项、三等奖两项;发表核心期刊论文30余篇。医院内科是一个综合性科室,在段亚敏主任带领下,诊疗涉及心血管系统、神经系统、呼吸系统、内分泌系统、消化系统、肾病、风湿免疫及老年病等专业。
诊疗范围:冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、急(慢)性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病;高血压病、高脂血症;支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺心病、胸腔积液;脑梗死、急性脑梗死溶栓、脑出血、短暂性脑缺血发作、后循环缺血、眩晕症;胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食道反流、食管炎、上消化道出血、结肠炎、急性胰腺炎;甲状腺功能亢进症、甲状腺功能功能减退症、亚急性甲状腺炎;风湿性关节炎、痛风、糖尿病、糖尿病并发症等疾病。
医院设备:核磁、CT、胃镜、肠镜、 24小时动态血压监测、24小时动态心电图监测、中央遥控心电监护仪、经颅多普勒、骨密度仪、肺功能检测仪、C14、C13呼气试验检测幽门螺杆菌感染、彩超,及各种血液生化的检查。并开展了超声雾化吸入、胰岛素泵控制血糖、无创呼吸机辅助呼吸等项目。对因疾病致残的患者在功能锻炼、言语、吞咽困难、肢体活动障碍等康复方面具有有效的治疗。
段亚敏,保定市莲池区人民医院/保定市骨科医院院长助理/内科主任,主任医师。