股骨头坏死是骨科常见疑难病，轻则髋关节疼痛，行走不便；重则无法行走，很多患者也因为股骨头坏死失去了正常的生活自理能力，造就了无数家庭的悲剧。股骨头坏死并非无法可医，从发病初期到中晚期，现代医学已有一系列应对之策，关键在于积极应对，做到早发现、早诊断、早治疗。
1、疼痛。这是股骨头坏死最明显的症状。如果疼痛分十级的话，它的疼痛大概在六七级左右。这是因为局部的炎症产生的局部胀痛、酸痛，主要集中在腹股沟中间和臀大肌外侧一点的位置。疼痛：股骨头坏死的临床症状因发生部位及坏死范围大小而不同。疼痛是每个股骨头缺血性坏死患者都会出现的症状。起初出现髋部、大腿部或腰部酸痛、不适和僵硬感，疼痛多为间歇性，以后随着病变的发展，疼痛和僵硬感逐渐加重，以大腿根区、臀区、大腿内侧至膝关节区最为明显。一般站立行走时加重，有自大腿根区向膝部放射痛，休息后减轻。
2、功能受限。日常生活，比如提鞋、穿裤子、穿衣服、去卫生间的过程中，髋关节屈伸运动明显受阻，就会变得蹲不下去、弯不了腰。
3、跛行。股骨头坏死会引起患肢呈现出现防痛步态，患肢轻轻落地、脚尖着地，所用时间短，而健肢落地时间长、负重迅速加大，导致患者的步态出现短促不稳，加之患者因疼痛不敢负重行走，因此形成跛行。
股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。
创伤性股骨头坏死的主要致病因素包括股骨头颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位、髋部严重扭伤或挫伤（无骨折，有关节内血肿）。
非创伤性股骨头坏死的在我国主要病因：1、激素应用（皮质类固醇类药物）；2、长期过量饮酒；3、自身免疫病和特发性疾病等。
吸烟、肥胖、放射治疗、怀孕等增加了发生股骨头坏死的风险，被认为与股骨头坏死相关。
既然股骨头坏死会导致行动受限，影响我们的行动能力，那么，我们能够提前做些什么来帮助预防呢？
1、不酗酒。尽量不要养成长期大量饮酒的毛病，不酗酒。
2、骨折人群定期检查。髋部周围骨折者属于股骨头坏死的高危人群，建议每半年或者一年照一张X光片，如果髋关节周围有不适，要尽早就医。
3、多晒太阳饮食健康。晒太阳的目的是为了促进身体内维生素D3的形成，从而促进钙离子吸收，维生素D3是不能靠饮食等外源性东西进行补充的，要靠体内自己合成，最终达到增强骨头质量的作用。
4、保护肝脏调节血脂。肝脏受损首先会造成脂代谢异常，之后造成血管壁内皮的受损，产生血管炎，导致血管的阻塞。所以保护肝脏，就是间接地保护血运。
5、特殊职业定期筛查。如航天员和深海作业的工作人员需要特别注意。主要都是因为压力的变化，压缩在血液的氮气需要通过外界压力的变化进行释放，经常会出现空气栓塞，造成局部脏器功能障碍。
股骨头坏死为什么会误诊为腰椎间盘突出
股骨头坏死最早出现多是髋部、大腿或腰部酸痛不适。当出现腰部不适时，大家都认为是腰间盘有问题，经过CT检查，多报告“腰椎间盘膨出”。也有一些患者早期表现为膝关节内侧疼痛，拍膝关节片没有看到膝关节问题后就简单药物治疗，掩盖了股骨头坏死的问题。
如果怀疑股骨头有问题，简单的“4字测试法”可以帮助初步判断髋部疼痛是否需到医院。
股骨头坏死的治疗方式选择是个体化的，要根据每个患者自身情况的不同，选择适合自己的治疗方式。
1、对于坏死面积较小，坏死早期，可选择保守治疗：保护性负重，药物治疗、物理治疗等，并定期复查坏死进展情况。
2、对于55岁以下的年轻患者，虽然坏死面积可能较大、进展较快甚至到中晚期，可根据自身需求进行保髋治疗。
3、对于55岁以上、病情严重、已经达到晚期的患者，建议进行髋关节置换手术。
科室简介
关节外科是保定市骨科医院重点发展科室，位于医院医技综合楼9楼，开放床位24张。集医疗、科研、教学为一体，现有副主任医师2名，主治医师2名，住院医师2名，护理团队11名。技术力量雄厚，学术梯队完整，致力于关节、运动相关性疾病的预防、诊治和康复以及相关研究工作，在手术理念及手术技术方面与国内领先水平接轨。科室拥有国际先进的高清数字化关节镜系统、低温等离子刀、C形臂等。与京津冀多家三级甲等医院搭建技术合作平台，以创新为基础，率先实施开展快速康复理念，减少手术创伤、降低手术并发症，缩短住院时间、降低医疗费用。
诊疗范围：
关节外科方面——成熟开展髋、膝关节置换术，用于治疗成人发育性髋关节发育不良（DDH）、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折；重度膝关节畸形和骨性关节炎、人工关节置换及翻修、关节软骨移植与修补、肢体矫形等；开展膝关节阶梯治疗手术：胫骨HTO截骨、单髁置换等；在关节周围骨折的处理治疗方面积累丰富临床经验。
运动医学方面——工作的核心围绕运动创伤和修复中的相关问题，在运动劳损性损伤、软骨损伤与修复、韧带断裂修复与重建治疗等方面水平均达到国内先进水平。
专家简介
宋艳东，硕士研究生，副主任医师，保定市骨科医院院长助理/手足外科、关节外科主任。保定市学科带头人，兼任中华医学会手外科学分会华北地区委员会青年委员，河北省医师协会手外科分会委员，河北省中西医结合学会第一届适宜技术推广专业委员会委员，保定市医师协会骨科医师分会委员，保定市中西医结合学会骨伤科专业委员会副主任委员，保定市医学会骨科学分会委员，保定市医学会运动医学分会委员，保定市预防医学会骨病预防与控制专业委员会委员。从事临床骨外科专业20余年，曾在河北医科大学第三医院、解放军总医院、无锡手足外科医院等进修学习。先后荣获保定市莲池区“新长征突击手”、“白求恩式医务工作者”、“五一劳动之星”称号，“德技双馨”先进工作者，“优秀共产党员”等。
技术专长：应用显微外科技术治疗股骨头坏死早期保头治疗，对于复杂关节疾病进行阶梯治疗。在显微外科方面：断指（肢）再植、再造，皮瓣修复等显微技术有丰富的经验。近年来参与编写著作4部，作为第一作者发表国家级论文7篇。获河北省科学技术成果奖、保定市科技进步一等奖（影像学评分对多节段脊髓型颈椎病术式选择的指导意义）。作为主研人完成“小儿产瘫早期手术干预远期疗效分析的研究”研究生论文。
高磊，副主任医师，保定市骨科医院关节外科副主任。白求恩精神研究会矫形分会第一届理事会理事，河北省老年医学会骨与关节专业委员会委员，河北省中西医结合学会骨关节病专业委员会委员，保定市医师协会全科医学分会委员，保定市医师协会小儿外科分会委员，保定市预防医学会骨病预防与控制专业委员会委员，保定市中西医结合学会骨伤科专业委员会委员，中国医师协会骨科医师协会会员。曾在天津市天津医院、河北医科大学第三医院、北京大学第三医院、解放军89医院等多家骨科中心学习。作为第一作者发表国家级论文多篇；参与编写著作2部；参与市级科研工作2项。曾荣获“保定市优秀医师”。
技术专长：关节镜微创技术治疗运动损伤；膝关节疾病的阶梯治疗，膝关节置换等；股骨头坏死早期保头治疗及晚期的人工关节置换。小儿骨科疾病的诊治，对儿童骨骺损伤、畸形矫正，应用微创技术治疗儿童骨折。关节周围骨折脱位的微创处理积累丰富的经验。
