近日，保定市骨科医院胃肠镜室正式投入使用，同时开展无痛胃肠镜项目。医院从布局及辅助设施与设备等方面充分考虑了无痛胃肠镜检查的软、硬件要求，能常规提供安全、舒适的胃肠镜检查和治疗，增强了患者战胜病情的信心，进一步满足广大人民群众对健康的追求及对胃肠镜检查舒适性的要求。
医院引进了开立高清电子内镜系统HD-400，高清CMOS图像传感器，可提供更高分辨率、更清晰流畅、更高帧频的视频和图像。配合VIST光学域滤波和数字域滤波结合的智能电子染色成像技术，对病灶的微细结构和血管变化进行精察,充分凸显血管对比度,能清晰发现更微小病灶。结合医院最新先进的日本奥林巴斯V-70电子内镜系统，采用新型无痛胃肠镜检查技术，可对食管、胃及十二指肠、结肠、直肠等各部位病变进行观察、显像、活检及治疗等多项操作，安全、快捷、准确地对上消化道炎症、息肉、癌肿、溃疡等多种疾病进行精确诊断。
我院自开展胃肠镜检查以来，发现多例糜烂性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、食管癌、胃癌、消化性溃疡、食管裂孔疝等疾病，采用镜下局部给药及药物喷洒治疗多例消化道出血、急性胃粘膜病变、糜烂性胃炎、食管炎等,效果良好。并结合中医药对萎缩性胃炎治疗，也取得良好效果。同时在早癌筛查时发现多例胃癌及食管癌,为患者的早期治疗赢得了宝贵时间。
医院胃肠镜室开展项目：1、常规胃肠镜；2、无痛胃肠镜检查；3、胃镜下胃粘膜幽门螺旋杆菌检查；4、内镜下止血；5、胃肠镜息肉切除术；6、胃肠镜下病理检查；7、早癌筛查。
内镜专家出诊时间：每周六医院将邀请保定市第一中心医院及解放军252医院知名专家到我院指导、检查。
预约检查电话：0312-3129603；
段亚敏，主任，13832223220；
乔浦光，副主任医师，13273227168。
健康科普
无痛胃肠镜
随着人们对生活质量要求的提高,就诊时要求安全、舒适、无痛苦、副作用少的检查,无痛内镜术应运而生,要让患者在浅睡眠的"好梦"中完成检查和治疗,不仅能够大大提高胃肠道早期疾病的诊治率,也顺应了为患者提供人文关怀、无痛苦服务的现代需要。现代麻醉术诱导更迅速、平稳,麻醉后苏醒快而安全,使无痛内镜术应用于临床成为可能。
无痛胃肠镜检查的适应症
1、反复腹痛、腹胀、腹部不适。
2、消化道出血(黑便或呕血) 。
3、有明显的消化不良症状,如厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心感等。
4、原因不明的食欲减退和体重减轻。
5、吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块。
6、原因不明的贫血、头晕、乏力、心慌。
7、不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛。
8、异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出。
9、腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等。
10、消化道息肉(胃、肠)内镜下切除术。
11、有家族消化道肿瘤、息肉病史者; CEA升高者。
12、食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状者。
13、已确诊的各类消化道疾病需随访复查者。
无痛胃肠镜检查的禁忌症
1、生命处于休克等危重状态者。
2、咳嗽、咳痰、大量呕血、胃潴留(因容易引起窒息)。
3、腐蚀性食管炎、胃炎。
4、有中度以上的心肺功能障碍患者,急性心肌梗塞、急性脑梗塞、脑出血患老年底。
5、急剧恶化的结肠炎症(肠道急性炎症,缺血性肠炎等)、急性腹腹膜炎。
6、怀疑有胃肠穿孔者,肠痿、或有广泛严重的肠粘连者。
7、怀疑术后、腹膜炎后或胃肠道肿瘤后有广泛肠粘连的患者。
8、极度衰弱,不能耐受术前肠道准备及检查者。
9、大量腹水患者。
10、严重的高血压患者。
11、严重的肝肾功能障碍者。
12、妊娠妇女和哺乳期妇女。
12、青光眼、前列腺增生症有尿潜留史患者;
14、对丙泊酚、地佐辛、利多卡因等过敏及忌用的患者。
15、严重鼻鼾症及过度肥胖者宜慎重。
16、心动过缓者慎重。
17、术前血氧饱和度<90%,严重贫血(Hb30-50g/L) 。
无痛胃肠镜检查前准备
1、检查前需要进行转氨酶、乙肝肝、艾滋、梅毒、血常规、凝血机制等化验检查及心电图。
2、上述检查合格且无禁忌症者,医师需开检查费用及药物。
3、检查前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
4、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐。体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
5、检查当日需家属陪同,签署无痛内镜知情同意书及麻醉知情同意书。
6、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
7、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。肠镜检查前需要导泄剂清洁肠道，更清晰地观察肠道，同时遵医嘱用药。
8、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
