新年的第一天，保定市骨科医院手足外科收入一位复杂手腕离断患者，患者56岁，工厂工人，在工作时不慎被搅料机绞伤右腕部，致手部完全离断。当时情况比较危急，手足外科宋艳东主任立即对患者进行查体、做相关检查，制定严谨的手术方案，尽最大能力保住患者离断肢体。
断腕再植手术对医生的显微操作技术及解剖的认识要求非常高，手术中对位固定好骨折端，逐一识别缝合手腕部20多根肌腱，镜下吻合重要神经血管，为减轻患肢术后肿胀，宋艳东主任尽可能多吻合静脉以增加患肢回流。手术历经5个小时，在手术室、麻醉科、检验科等大力协助下，患者复杂腕部离断获得成功再植。
术后1周是断腕存活的关键时期，术后护理非常重要，在手足外科的医护人员的规范治疗和精心护理下，预防和警惕血管内血栓、血管痉挛、伤口感染等意外。术后2周，患者伤口一期愈合，断肢完全成活，未发生坏死及感染等并发症。目前患者术后恢复良好，已康复出院。
健康科普
发生断肢（指）时，急救很重要，具体包括止血、包扎、保藏断肢（指）及迅速运送等方面。
1、现场急救时若断肢（指）仍在机器中，切勿强行将肢体拉出或将机器倒转，以免增加损伤，应立即停止机器转动，设法拆开机器，取出断肢，创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎。
2、断肢残端如有活动性出血，应首先进行止血，一般说完全断离的血管回缩后可自行闭塞，采用加压包扎、夹板固定就能止血。若有大血管出血的，可考虑应用止血带止血，但要标明使用止血带的时间，并每小时放松一次，同时可用手指压住近侧的动脉主干，以减少出血。
3、对于大部离断的肢体，在运送前应用夹板固定伤肢，以免在送往医院时引起再度损伤。
4、肢体如有多段骨折，也应固定好患肢，防止造成进一步的血管损伤，并迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理，除非断肢（指）污染严重，一般无需冲洗，以防加重感染。
到达医院前如何保存断肢（指）？
离体的断肢（指）在常温下可存活6小时左右，在低温下则可保存更长时间。所以一旦发生肢体离断损伤，应迅速将离断肢体用无菌或清洁的敷料包扎好，放入塑料袋内，冬天可直接转送。在炎热的夏天，可将塑料袋放入加盖的容器内，外围加冰块保存，但不能让断肢直接与冰块接触，以防冻伤，影响成活率，同时也不要用任何液体浸泡断肢。
伤后的妥善处理，可有效提高患肢（指）再植后的存活率，并一定要尽快送往有显微外科经验的医院救治，同时要向医院提供准确的受伤时间、经过和现场情况。
科室简介
保定市骨科医院手足外科是保定市医学重点科室，集医疗、科研、教学为一体，现有副主任医师2名、主治医师2名、住院医师2名，其中硕士研究生1名，在以宋艳东主任带领下形成了一个团结向上、锐意进取的创新型团队。
手足外科位于医院医技综合楼10楼，病区设床位45张，诊疗技术实力雄厚，在手足创伤治疗、断肢（指）再植、手指再造、多指畸形矫正、手足功能重建、全身皮肤缺失修复、四肢畸形矫正、疤痕切除、神经修复并功能重建、肌腱修复、显微外科修复等方面均取得丰硕成果。手足外科是医院手、足外伤与疾病专科诊疗中心，目前常规开展端指（趾）、断掌、断腕、大型肢体离断等一般指（肢）体再植。专业特长包括：臂丛神经的探查修复与晚期功能重建，微创松解周围神经卡压如腕管综合征，肘管综合征等；手足部感染肿瘤，如内生软骨瘤、血管瘤等；拇指再造、神经移植等技术；足部各种畸形矫正均达到省内领先水平。
专家简介
宋艳东，副主任医师，硕士研究生，河北医科大学手外科专业硕士学位，现任保定市骨科医院院长助理/手足外科、关节外科主任。从事临床骨外科专业20余年，曾在河北医科大学第三医院、解放军总医院医院、无锡手足外科医院等进修学习。先后获得保定市莲池区“新长征突击手”、 “白求恩式医务工作者”、“五一劳动之星”称号，“德技双馨”先进工作者，“优秀共产党员”等。
擅长应用显微外科技术治疗股骨头坏死早期保头治疗，对于复杂关节疾病进行阶梯治疗。在显微外科方面：断指（肢）再植、再造，皮瓣修复等显微技术有丰富的经验。近年来参与编写著作4部，作为第一作者发表国家级论文7篇。获河北省科学技术成果奖、保定市科技进步一等奖（影像学评分对多节段脊髓型颈椎病术式选择的指导意义）。作为主研人完成“小儿产瘫早期手术干预远期疗效分析的研究”研究生论文。
历任：
保定市学科带头人；
兼任中华医学会手外科学分会华北地区委员会青年委员；
河北省医师协会手外科分会委员；
河北省中西医结合学会第一届适宜技术推广专业委员会委员；
保定市医师协会骨科医师分会委员；
保定市中西医结合学会骨伤科专业委员会副主任委员；
保定市医学会骨科学分会委员；
保定市医学会运动医学分会委员；
保定市预防医学会骨病预防与控制专业委员会委员。
